“该试的方法我全试了，针灸、按摩、熏蒸、热敷……到最后泪道冲洗也失效了！多亏了你们，我现在感觉整个世界都明亮了！”近日，金女士（化姓）到宁波市第二医院复查，激动地向蒋双艳医生和余啸医生道谢。
金女士是一位左眼泪道堵塞患者，常年左眼泪汪汪，不管怎么擦拭总是“泪水涟涟”。一个月前，该院耳鼻咽喉头颈外科和眼科为她联合开展了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，最终帮她解决了常年泪眼婆娑的尴尬。
记者从宁波市第二医院了解到,该院近期开展了5例鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，让3例泪道阻塞患者和2例慢性泪囊炎患者重回清晰世界，金女士就是其中一位受益的患者。
“一天到晚没个消停”
宁波女子一天到晚纸不离手
金女士今年58岁，退休已有三年。退休前她总憧憬着退休后和好友结伴旅游，游遍祖国大好河山。退休后，她却发现自己染上了爱流泪的“怪病”，外出多了很多不便。
“左眼总是泪汪汪的，特别是换季的时候，怎么擦都没用，眼药水也滴了不少，就是不见好。都快崩溃了！”金女士说，这事听起来很小，但很影响正常生活。不清楚情况的人以为是她“泪点”低，动不动流眼泪；知情的人又觉得她矫情，这么个“小毛病”怎么就没完没了了！
她试过多种保守疗法，针灸、按摩、熏蒸、热敷等试了个遍，但一次次满怀期待，一次次希望落空。一个月前，她突然发现，能够短期缓解症状的泪道冲洗也不奏效了，这下开始着急了，来到宁波市第二医院眼科就诊。
“真正怨死了，一天到晚没个消停！医生，我这个掉眼泪的老毛病能不能彻底治好？”接诊的眼科医生蒋双艳记得，金女士第一次坐在她面前时，左眼一直不自觉地流泪，几分钟里不停地用纸巾擦拭着左眼。经过CT泪道造影等一系列检查，蒋双艳告诉金女士，这是典型的泪道堵塞症状，“泪道好比眼睛的‘下水道’，如果鼻泪管出现狭窄或者堵塞，泪水不能顺利流至鼻腔，就会从眼睛流出来，于是就出现溢泪。这也是慢性泪囊炎比较典型的表现之一。”
她说，滴眼用药或泪道探通无法从“源头”解决问题，鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术可从根本上解决金女士的问题。
门诊中经常遇到这一类患者
以50岁-60岁女性为主
“这是什么手术？会不会留疤？”金女士小心翼翼地问。
虽然在眼科就诊，但这台手术有点特殊，牵涉到了耳鼻咽喉头颈外科和眼科两个专科。该院耳鼻咽喉头颈外科余啸主治医师介绍，鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术就像是一场精细的“管道重建”手术。在内镜的精准引导下，医生能清晰地看到鼻腔和泪囊的内部结构，在鼻腔和泪囊之间搭建起一条全新的“引流通道”。
传统手术要在眼角处做一个1-2cm的切口，而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术则无需做面部切口，创伤小、恢复快，患者不用担心手术留疤。“通俗地说，这个手术是绕过鼻泪管的阻塞部分，形成泪囊和鼻腔之间的永久性开放，适用于完全或部分鼻泪管阻塞以及慢性泪囊炎患者。”
金女士一心想要摆脱泪道堵塞的困扰，听说手术恢复快、不留疤，马上和家人商量，决定尽快接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术。
最终，该院耳鼻咽喉头颈外科主任王凯、眼科主任陈峰两位科室主任共同牵头，由耳鼻咽喉头颈外科余啸主治医师负责、眼科医生蒋双艳协助开展手术。手术历时一个小时不到，医护团队避开鼻泪管堵塞部位，“造口”为金女士重建了“引流管道”。一周后，金女士惊喜地发现，左眼掉泪的情况明显减轻了。
“门诊中，五六十岁的女性患者患泪道堵塞或慢性泪囊炎的比重还蛮高的，60岁以上的女性患者也不少。”蒋双艳说，这主要有两方面的原因：女性的泪道（如鼻泪管）通常比男性更细长，轻微的炎症或肿胀更易导致阻塞；另一方面，和女性绝经后雌激素水平降低有关。
来源：宁波晚报
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